Trauma

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¿Fluidos liberales o restrictivos en el trauma? Revisión y meta-análisis

Las hemorragias son responsables de la mayoría de las muertes en las primeras horas del trauma. Modelos animales de trauma han mostrado que restringir la administración de fluidos puede reducir el riesgo de muerte; sin embargo, es difícil realizar estos estudios en humanos por razones logísticas y éticas. En la edición de abril de la revista Critical Care Medicine se publica un meta-análisis para intentar responder esa pregunta.

Por | Sábado, mayo 3, 2014|

Heridas toracoabdominales: un gran desafío

Las heridas toracoabdominales tienen el potencial de causar daños en ambas cavidades y son un desafío para el manejo inicial. Los autores publicaron una extensa revisión sobre cómo se presentan y manejan estas lesiones, además de su pronóstico.
 

Por | Jueves, febrero 27, 2014|

Hiperventilación en trauma cerebral: ¿sirve? ¿hace daño?

Hombre de 20 años que recién sufrió un trauma cerebral grave. Al examen destaca una anisocoria. Un colega le recomienda hiperventilarlo para diminuir la presión intracraneana. ¿Es correcta esa recomendación? Revisamos este tema en base a las guías de la Fundación de Trauma Cerebral y otros textos interesantes.

Por | Miércoles, febrero 26, 2014|

Manejo inicial de la fractura de pelvis: consenso británico

 

Mujer de 34 años caída de altura. Se encuentra hipotensa y con un evidente golpe en la pelvis. ¿Cómo debería realizar la evaluación y manejo inicial de la sospecha de fractura de pelvis? Este documento de consenso británico elaborado por la Facultad de Cuidados Prehospitalarios del Colegio Real de Cirujanos de Edinburgo revisa el manejo de la fractura de pelvis en el medio prehospitalario, pero sus conclusiones son aplicables a cualquier lugar donde tenga que realizar el manejo inicial de estos pacientes.
 

Por | Viernes, enero 24, 2014|

Traslado de pacientes críticos traumatizados: consenso británico

 

Hombre de 25 años que sufrió accidente en moto. Tiene TEC grave, fractura de húmero y fracturas costales. Está conectado a ventilación mecánica y hemodinámicamente estable. Debe trasladarlo desde un hospital pequeño a uno de mayor complejidad. ¿Cómo lo inmovilizaría para el traslado? ¿Qué implementos son necesarios?  Este documento de consenso elaborado por Facultad de Cuidados Prehospitalarios del Colegio Real de Cirujanos de Edinburgo responde esas y otras preguntas.
 

Por | Viernes, enero 24, 2014|

Beneficio del traslado en helicóptero: nuevos datos

 

Volcamiento de camión con dos atrapados inconscientes en carretera a 80 km del hospital. ¿Sería beneficiosa la atención por un helicóptero? Este artículo publicado en Critical Care vuelve a explorar este tema y aporta interesante información para el debate.

Por | Viernes, enero 24, 2014|