¿Controlarlas antes del pabellón? ¿En el lugar del trauma?
El Departamento de Defensa de Estados Unidos se preocupa por que sus soldados heridos en combate lleguen a escalones avanzados de atención antes de una hora de la lesión. Los cuidados médicos iniciales son realizados en el lugar del combate y muchas veces es crítico. Como hemos comentado, la mortalidad aumenta un 1% por cada 3 minutos de retraso en llegar al pabellón.
En los casos de hemorragia internas el tratamiento en el campo es muy limitado y constituyen la primera causa de muerte prevenible en las zonas de combate. El control de la hemorragia sólo se puede hacer con cirugía. Esas heridas no pueden ser comprimidas, ni tampoco podemos usar torniquetes o agentes hemostáticos. La hemorragia muchas veces lleva hasta la muerte.
La empresa DARPA acaba de comenzar a comercializar un producto para intentar solucionar este problema. Se trata de una espuma de aplicación intraabdominal que controla las hemorragias por una hora, según modelos experimentales. La espuma puede ser administrada en el campo por un paramédico de combate y es fácilmente retirada por los médicos durante la cirugía.
Los primeros experimentos han mostrado que controla hemorragias hepáticas letales por 3 horas. Redujo la pérdida de sangre en 6 veces y aumentó la sobrevida a las 3 horas desde un 8 a un 72%.
La espuma es un polímero que se forma dentro de la cavidad abdominal del paciente, luego de inyectar dos líquidos distintos en dicha cavidad. Primero, la mezcla se expande 30 veces su volumen original y luego se transforma en una espuma sólida que comprime el sitio sangrante en la mayoría de los casos.
Las aplicaciones en el ámbito militar y civil parecen muchas. Sobretodo en áreas alejadas de los hospitales.
En las pruebas realizadas el retiro de la espuma por el cirujano se realizó antes de un minuto, con la mano y formando un sólo bloque; sin adherirse significativamente a los órganos abdominales. La espuma no absorbe la sangre.
La empresa fabricante acaba de ganar 15,5 millones de dólares para continuar con el estudio, por lo que seguramente los evaluadores creen que es una buena idea.
Comentarios
– Ya hemos revisado cómo las hemorragias internas no controladas son una causa tratable de fallecimiento por trauma. El factor tiempo hasta la cirugía parece ser el más importante, a pesar de los esfuerzos iniciales de primeros auxilios
– Este invento va en el sentido correcto: permite ganar TIEMPO. Parece una idea muy buena, con aplicaciones en el mundo civil y militar.
– Hay que esperar los estudios imparciales que ratifiquen toda esta información entregada por el fabricante, pero la idea merece mantenerse atentos.
Fuente
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3 Comments
Y si evitamos las guerras?
y despues ¿quien te saca la espuma??? 😉
PHTLS Ecuador
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