En la búsqueda de nuevas estrategias para mejorar los resultados en la RCP extrahospitalaria, la disminución de las pausas en las compresiones antes y después de la desfibrilación parece ser una estrategia prometedora. Este artículo publica en Resuscitation evalúa este tema y llega a impresionantes resultados.
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Este estudio publicado en Resuscitation evalúa si un CO2 de fin de espiración menor a 10 mmHg puede predecir la inutilidad de la RCP.
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Algunos estudios sugieren que existirían ventajas al utilizar albúmina en la sepsis severa. El estudio ALBIOS publicado en New England Journal of Medicine entrega nueva e interesante información al respecto, aunque en nuestra opinión la albúmina no fue utilizada como se recomienda actualmente. ¿Quieres saber por qué?
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La hemicraniectomía descompresiva precoz reduce la mortalidad en los pacientes menores de 60 años con infarto de la arteria cerebral media y compresión de estructuras adyacentes por edema ("infarto maligno"). Los autores de este estudio publicado en New England Journal of Medicine exploran la utilidad de esta cirugía en mayores de 60 años.
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Hace más de 10 años Rivers publicó mostró una marcada reducción de la mortalidad con su protocolo de reanimación en las 6 primeras horas del shock séptico y la sepsis severa. Los autores de este estudio, llamado ProCESS y publicado el mes de marzo en New England Journal of Medicine, comparan este protocolo con otro más simple y una reanimación sin protocolo, llegando a impresionantes resultados.
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La Campaña Sobreviviendo a la Sepsis recomienda mantener una presión arterial mayor o igual a 65 mmHg, pero esa importante recomendación no se basa en estudios de alta calidad. Este marzo se publicó en el New England Journal of Medicine el estudio SEPSISPAM, un gran estudio multicéntrico y randomizado para responder esta pregunta.
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Las hemorragias son responsables de la mayoría de las muertes en las primeras horas del trauma. Modelos animales de trauma han mostrado que restringir la administración de fluidos puede reducir el riesgo de muerte; sin embargo, es difícil realizar estos estudios en humanos por razones logísticas y éticas. En la edición de abril de la revista Critical Care Medicine se publica un meta-análisis para intentar responder esa pregunta.
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El monitoreo de la presión intracraneana es muy útil en el manejo inicial del trauma cerebral grave. Este artículo publicado en febrero evalúa su instalación por cirujanos de trauma, en vez de la clásica instalación por cirujanos.
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Este interesante artículo publicado en febrero explora qué ha ocurrido con las fracturas inestables de pelvis en Estados Unidos entre 2000 y 2009. Es importante conocer estos datos para entender este grave cuadro de difícil diagnóstico.
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Las heridas toracoabdominales tienen el potencial de causar daños en ambas cavidades y son un desafío para el manejo inicial. Los autores publicaron una extensa revisión sobre cómo se presentan y manejan estas lesiones, además de su pronóstico.
