El programa Advanced Trauma Life Support (ATLS) recomienda una clasificación del shock hipovolémico basada en signos clínicos, para estimar la pérdida sanguínea y definir el tratamiento. Un reciente estudio publicado enResuscitation evalúa la validez de esta clasificación.
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Hace muchos años que se debate sobre el uso de cristaloides o coloides para la reanimación de pacientes críticos. Gran cantidad de estudios, revisiones y meta-análisis han sido publicados, por lo que se hace necesario estar al día para entregar al paciente el mejor tratamiento disponible. Resumimos la primera parte de una revisión publicada en Anesthesia & Analgesia sobre este tema.
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El manejo de la vía aérea durante el paro cardiorrespiratorio continúa siendo controversial. Durante muchos años se recomendó la intubación orotraqueal (IOT) como la maniobra de elección, pero actualmente se encuentra muy cuestionada. Resumimos un reciente estudio publicado en Resuscitation donde se evalúa la utilización del tubo laríngeo (TL) por personal poco entrenado en intubación endotraqueal
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Pocos pacientes en paro cardiorrespiratorio traumático (PCR-T) reciben reanimación cardiopulmonar (RCP) y muy pocos de esos sobreviven al alta hospitalaria. Revisamos una gran serie de pacientes en PCR-T publicada recientemente en la revista Critical Care.
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Obtener una vía venosa periférica en un paciente en paro cardiorrespiratorio (PCR) puede ser difícil. En ese momento surgen dos opciones principales de acceso vascular: vía intraósea o vía venosa central. Resumimos una revisión sistemática para responder a la pregunta sobre qué opción elegir
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La hemorragia por fractura de pelvis es una frecuente causa de morbimortalidad en los pacientes con trauma cerrado. Les presentamos una actualización de las guías sobre su manejo, publicadas recientemente por la Eastern Association for the Surgery of Trauma.
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Un 2% de todos los pacientes con trauma cerrado tiene una lesión cervical y muchos de ellos están en riesgo de daño neurológico, lo que a veces se produce por manipulación indebida de la columna por el equipo médico prehospitalario o intrahospitalario. Resumimos un artículo del Journal of Neurotrauma que responde varias preguntas sobre el manejo inicial de estos pacientes
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La saturación venosa central de oxígeno (SvcO2) es una manera simple y accesible de monitorización hemodinámica. Les presentamos una revisión del American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine sobre su utilización.
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Las guías de RCP 2010 han puesto a la vía aérea en un lugar menos protagónico que el apoyo circulatorio con las compresiones torácicas. Presentamos un resumen sobre las recomendaciones de manejo de la vía aérea durante la RCP según las guías 2010.
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Las arritmias ventriculares refractarias se denominan “tormenta eléctrica” y es una situación con una alta mortalidad. Es una situación dramática para todo el equipo de reanimación y creemos que vale la pena escribir unas líneas sobre ello.
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