Hipertensión intracraneana: ¿soluciones salinas hipertónicas o manitol?

Hipertensión intracraneana: ¿soluciones salinas hipertónicas o manitol?

El manitol es una solución osmótica efectiva para el tratamiento de la hipertensión intracreanenana (HTIC). Lamentablemente el manitol tiene efectos adversos relevantes como falla renal e hipovolemia, lo que ha llevado a la búsqueda de fluidos alternativos para el tratamiento de la HTIC. Resumimos una revisión sistemática y un metaanálisis publicados en Anaesthesia y Critical Care Medicine respectivamente, que revisan la efectividad y seguridad de lassoluciones salinas hipertónicas (SSH) para tratar la HTIC.

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 ¿Son más seguros los hidroxietilalmidones de tercera generación (6% 130/0,4)?

¿Son más seguros los hidroxietilalmidones de tercera generación (6% 130/0,4)?

Los hidroxietil almidones (HEA) han sido controversiales desde su aparición en la década de los 60. No se ha demostrado que mejoren elpronóstico y su seguridad ha sido cuestionada, sin embargo más del 70% de los médicos cree que sí mejora el pronóstico. Supuestamente los HEA de tercera generación (6% 130/0,4) serían más seguros que sus antecesores. Resumimos una revisión de Anesthesia-Analgesia sobre la seguridad de los HEA de tercera generación

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 ¿Cristaloides o coloides? ? Episodio 1

¿Cristaloides o coloides? ? Episodio 1

Hace muchos años que se debate sobre el uso de cristaloides o coloides para la reanimación de pacientes críticos. Gran cantidad de estudios, revisiones y meta-análisis han sido publicados, por lo que se hace necesario estar al día para entregar al paciente el mejor tratamiento disponible. Resumimos la primera parte de una revisión publicada en Anesthesia & Analgesia sobre este tema.

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