Hipotermia terapéutica leve versus control de la fiebre en trauma encefalocraneano severo: ensayo randomizado controlado

Aunque la hipotermia terapéutica leve (33°C)parece ser una estrategia neuroprotectora efectiva para pacientes reanimados de paro cardiorrespiratorio y recién nacidos con asfixia, los recientes ensayos randomizados controlados (ERC) han mostrado también buenos resultados neurológicos con temperatura objetivo de 36°C y no han mostrado beneficios consistentes en pacientes con trauma encefalocraneano (TEC).

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Oxido nítrico inhalado para el tratamiento de disfunción micro-circulatoria en pacientes con sepsis: ensayo clínico randomizado.

Las guías de tratamiento de la sepsis recomiendan optimización hemodinámica macro-circulatoria; sin embargo, la disfunción micro-circulatoria es parte integral de la patogénesis de la sepsis. Los autores del estudio sostuvieron la hipótesis de que, tras la optimización macro-circulatoria, el óxido nítrico inhalado podría mejorar la micro-circulación en pacientes con sepsis y que la mejora en la micro-circulación corregiría la eliminación de lactato y la disfunción de múltiples órganos.

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Utilidad de la hemicraniectomía descompresiva en infarto extenso del territorio de la arteria cerebral media en mayores de 60 años

La hemicraniectomía descompresiva precoz reduce la mortalidad en los pacientes menores de 60 años con infarto de la arteria cerebral media y compresión de estructuras adyacentes por edema ("infarto maligno"). Los autores de este estudio publicado en New England Journal of Medicine exploran la utilidad de esta cirugía en mayores de 60 años.

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