Paciente de 45 años que súbitamente cae en PCR. El monitor muestra fibrilación ventricular, pero el desfibrilador no está disponible. Las guías recomiendan dar un golpe precordial, pero ¿es realmente seguro? ¿Podría ser dañino? Este artículo publicado en diciembre de 2013 en Resuscitation investiga este poco explorado tema.
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Paciente recién recuperado de PCR por fibrilación ventricular, con una presión arterial de 100/50. ¿Deberíamos subir su presión arterial? ¿Cuál debería ser el objetivo de presión arterial? Este estudio publicado en diciembre de 2013 en Resuscitation nos da algunas respuestas. Interesante análisis de sus autores.
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La oximetría cerebral no invasiva es un método de monitoreo de reciente masificación, que entrega información sobre la relación entre oferta y demanda de oxígeno cerebral. ¿Podría servir para definir pronóstico en el PCR? Este estudio publicado en diciembre de 2013 en Resuscitation entrega interesantes datos al respecto.
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Mujer de 63 años en coma por trauma cerebral. Decide realizar una secuencia de intubación rápida, pero se encuentra con una situación de "no puedo ventilar ni intubar". ¿Podría haber predicho esa situación? ¿Cómo se maneja generalmente esta emergencia? Esta gran serie publicada en diciembre de 2013 en Anesthesiology y el análisis de sus autores entrega interesantes respuestas.
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Si un sobreviviente a un PCR se convierte en donante de órganos es catalogado como un paciente que "no sobrevivió al alta", pero la realidad es que esa RCP exitosa logró salvar a varios pacientes. ¿Cuántos órganos se transplantan de pacientes que sufrieron un PCR? ¿Cuál es la sobrevida de esos órganos al compararlos con donantes que no sufrieron un PCR? Esta revisión publicada en diciembre de 2013 en Critical Care Medicine responde esas y otras preguntas.
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La mitad de los PCR intrahospitalarios ocurren en lugares donde la monitorización invasiva es posible (UCI o pabellón). Las recomendaciones actuales no abordan adecuadamente este tema. Este experimento publicado en diciembre de 2013 en Critical Care Medicine muestra sobresalientes resultados al utilizar RCP guiada por esos parámetros.
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¿Qué características tiene el sistema respiratorio del niño pequeño? ¿Cómo programar la ventilación mecánica en el niño? Esta revisión publicada en Current Anaesthesia & Critical Care nos aclara todo este tema.
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¿Cuáles niños se beneficiarán con la administración de fluidos? ¿En cuáles los fluidos pueden ser perjudiciales? ¿Cómo esa información nos puede ayudar a entender esos predictores en adultos? Esta revisión publicada en diciembre de 2013 en Anesthesia & Analgesia entrega las respuestas.
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Las reacciones alérgicas graves durante el embarazo (especialmente en el parto) son catastróficas para la madre y su hijo. Esta revisión publicada en diciembre de 2013 en Anesthesia & Analgesia revisa la literatura publicada sobre el tema, analizando los errores frecuentemente cometidos y sugiriendo un esquema de manejo apropiado para esta grave situación.
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El etomidato suprime de manera transitoria la producción de cortisol. ¿Es seguro administrar etomidato? ¿Qué impacto tiene en la mortalidad? Este artículo publicado en diciembre de 2013 en Anesthesia & Analgesia compara pacientes que recibieron etomidato o propofol para cirugía electivas. Los autores y editores hacen un interesante análisis para recomendarnos una conducta clínica segura para el paciente.
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