La mortalidad de la sepsis aumenta. ¿Podemos hacer algo al respecto antes de que el paciente llegue al hospital de alta complejidad? Este reciente estudio del Journal of Emergency Medicine entrega algunas respuestas.
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Hace muchos años que se debate sobre el uso de cristaloides o coloides para la reanimación de pacientes críticos. Gran cantidad de estudios, revisiones y meta-análisis han sido publicados, por lo que se hace necesario estar al día para entregar al paciente el mejor tratamiento disponible. Resumimos la primera parte de una revisión publicada en Anesthesia & Analgesia sobre este tema.
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La saturación venosa central de oxígeno (SvcO2) es una manera simple y accesible de monitorización hemodinámica. Les presentamos una revisión del American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine sobre su utilización.
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Si usted estuviera en shock séptico, ¿le gustaría estar en Nueva York o en Paris?
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Hace algunos días presentamos algunas de las recomendaciones 2012 de la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis. Se acaban de publicar las recomendaciones 2012 de la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis. Los invitamos a leer este resumen para profundizar.
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Atiende a una paciente de 65 años, con historia de tos, dificultad respiratoria y fiebre hace 2 días. Ingresa somnolienta, febril, taquicárdica (142 por minuto), hipotensa (82/37), con manos y pies fríos, respirando con dificultad a 30 por minuto y saturando 91% con oxígeno ambiental. ¿Cómo hacer la evaluación y tratamiento inicial?
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Recibe en su hospital rural a una mujer de 65 años. La familia relata tos, dificultad respiratoria y fiebre hace 2 días. Ingresa somnolienta, febril, taquicárdica (142 por minuto), hipotensa (82/37), con manos y pies fríos, respirando con dificultad a 30 por minuto y saturando 91% con oxígeno ambiental.
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La dopamina está desprestigiada. Actualmente es difícil justificar su utilización, porque se asocia a malos resultados y porque hay vasopresores más seguros (específicamente la noradrenalina). Creemos que es importante escribir un pequeño resumen de este “hundimiento” de la dopamina
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