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Dexametasona perineural para bloqueos de nervios periféricos: revisión sistemática y metaanálisis

Se evaluaron sistemáticamente la seguridad y eficacia de la dexametasona perineural como complemento para el bloqueo nervioso periférico en 29 ensayos controlados con 1695 participantes.

Los ensayos fueron agrupados por duración de la acción anestésica local (corta y media duración versus larga duración).

La dexametasona aumentó la duración media de la anestesia (95% IC) en 233 (172-295) minutos cuando fue inyectada junto con anestésicos locales de acción de corta y media duración y en 488 (419-557) minutos cuando se inyectó con anestésicos locales de larga duración, p < 0.00001 para ambos. Sin embargo, estos resultados deberían ser interpretados con precaución debido a la extrema heterogeneidad de los mismos.

La meta-regresión no mostró una interacción entre la dosis de dexametasona perineural (4-10 mg) y la duración de la analgesia (r2 = 0.02, p = 0.54). No hubo diferencias entre 4 y 8 mg de dexametasona en el análisis de subgrupos.

Anaesthesia. 2014 Aug 14 [Epub ahead of print]

 

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