Las infecciones por bacterias productoras de KPC son un problema grave. Suelen tener resistencia a varios antibióticos y se asocian a una mortalidad mayor al 50%. Esta revisión analiza los principales aspectos de su tratamiento.
Leer másEste artículo resume conceptos básicos sobre desnutrición, aplicados a pacientes hospitalizados en general y críticos en particular.
Leer másEste artículo resume la revisión de la Sociedad de Cuidados Neurocríticos de Estados Unidos sobre profilaxis de convulsiones en trauma cerebral, publicada en 2014.
Leer másLo más importante sobre RCP avanzada. Actualizado a marzo de 2015. En sólo 15 minutos. Recomendaciones y consensos American Heart Association 2010 American Heart Association 2013 European Resuscitation Council 2010 Sociedad de Anestesiología de Chile 2012 Monitorización de la RCP Revisión monitorización RCP (Resuscitation 2014) Controversias: adrenalina Estudio randomizado adrenalina (Resuscitation 2011) Meta-análisis adrenalina PCR (Resuscitation 2014) […]
Leer másEn pacientes con sepsis severa, un ensayo clínico no randomizado probó el concepto de desescalamiento de la terapia antibiótica empírica. Este estudio apuntó a comparar la estrategia de desescalamiento con la continuación de un tratamiento empírico apropiado en esos pacientes. Este fue un ensayo multicéntrico no ciego randomizado de no inferioridad de pacientes con sepsis […]
Leer másEl propósito del estudio fue comparar el efecto de la terapia guiada por ecocardiografía limitada (EL) con el manejo standard sobre la mortalidad a 28 días, prescripción de fluidos intravenosos y dosificación de inotrópicos siguiendo a la resucitación temprana del shock. Se incluyeron en el estudio 220 pacientes críticamente enfermos con shock indiferenciado de una […]
Leer másLas transfusiones de sangre se administran con frecuencia a los pacientes con shock séptico. Sin embargo, los beneficios y daños de los diferentes umbrales de hemoglobina para transfusión no han sido establecidos. En este ensayo multicéntrico de grupos paralelos, se asignaron aleatoriamente pacientes en la unidad de cuidados intensivos (UCI) que tenían shock séptico y […]
Leer másLa descontaminación selectiva del tracto digestivo (DSTD) y la descontaminación selectiva orofaríngea (DSOF) son regímenes antibióticos profilácticos usados en unidades de cuidados intensivos (UCIs) y asociados con mejores resultados del paciente. Existe controversia con respecto a los efectos relativos de ambas mediciones sobre el evento final en el paciente y la resistencia antibiótica. El objetivo […]
Leer másEl diagnóstico de neumonía asociada al ventilador sigue siendo un tópico debatible. Las nuevas definiciones de condiciones asociadas al ventilador que involucran el deterioro de la oxigenación han sido recientemente propuestas para hacer vigilancia de eventos posiblemente ligados a la neumonía asociada al ventilador tan objetiva como sea posible. El objetivo del estudio fue confirmar […]
Leer másEl tromboembolismo venoso (TEV) es una complicación común de la enfermedad aguda y su prevención es un aspecto ubicuo del cuidado del paciente hospitalizado. Un ensayo randomizado ciego multicéntrico comparó la efectividad de las estrategias de fármaco-prevención más comunes, heparina no fraccionada (HNF) y la heparina de bajo peso molecular (HBPM) dalteparina, no encontrando diferencias […]
Leer más